2024/07/04 09:31
「生酮飲食減肥法」,主打幾乎不吃米飯、麵、麵包,甚至水果等碳水化合物,改以高脂、蛋白質食物為主;示意圖。(圖取自freepik)
葉立斌/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕近年曾紅極一時的「生酮飲食減肥法」,主打幾乎不吃米飯、麵、麵包,甚至水果等碳水化合物,改以高脂、蛋白質食物為主。學者劉沁瑜提醒,嚴格的生酮飲食容易缺乏維生素B、C、E、礦物質鉀、鎂及鈉等營養素,而營養素減少會使腸道吸收能力下降,易營養不良。建議全面補充綜合維生素和礦物質,並可以服用益生菌或益生質改善便秘。
輔仁大學營養科學系教授劉沁瑜在臉書粉專「吃出影響力-營養系劉沁瑜老師」發文表示,目前已知生酮飲食可以改善神經系統疾病,包括癲癇、癡呆、肌萎縮性脊髓側索硬化症、腦外傷,以及痤瘡、代謝性疾病等;也能幫助減肥且改善代謝症候群、胰島素阻抗、血壓及血脂等血液生化數值。只是目前尚未確認其機制為何。
長期副作用恐腎結石、低蛋白血症
劉沁瑜表示,雖然生酮飲食可以迅速幫助減輕體重,但生酮飲食執行6到12個月後便需要監測腎功能,且得慢慢回歸一般正常飲食型態。生酮飲食最常見且短期的副作用包括噁心、嘔吐、頭痛、疲勞、失眠、便秘及運動表現變差等症狀。
這些症狀可能會在數天到數週內消失,不過攝取足夠的水、電解質則可以緩解一些症狀。長期副作用包括肝脂肪變性、低蛋白血症(hypoproteinemia)、腎結石及維生素和礦物質缺乏。
劉沁瑜提到,嚴格的生酮飲食會限制了碳水化合物之攝取,在減少攝取全榖雜糧類及水果的狀況下,容易缺乏維生素B、C、E等營養素,同時因為減少蔬菜及水果攝取,容易缺乏礦物質鉀、鎂及鈉。而營養素減少會使吸收能力下降,卻因為腸道吸收不足,而容易營養不良。嚴格的生酮飲食應全面補充綜合維生素和礦物質,也可以服用益生菌或益生質來改善便秘的情況。
劉沁瑜表示,嚴格的生酮飲食,可以服用益生菌或益生質來改善便秘;示意圖。(圖取自photoAC)
「這些人」千萬別碰
劉沁瑜提醒,如果準備要開始執行生酮飲食,若有罹患以下疾病或服用特定藥物,切莫嘗試。
●未適當調整藥物治療就吃生酮飲食,糖尿病患者服用胰島素或口服降血糖藥,則會發生嚴重的低血糖。
●禁止攝取生酮飲食之疾病包括:胰臟炎、肝衰竭、脂質代謝異常、原發性肉鹼缺乏症、肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺乏症、肉鹼轉位酶缺乏症、紫質症及丙酮酸激酶缺乏症。
●另外需注意的是,有極少數吃生酮飲食者會因為酮血症(ketonemia),而在酒測時會出現假陽性結果。
●懷孕婦女。
生酮飲食需密切醫療追蹤
健康是最重要的財富,劉沁瑜說明,肥胖是現今需要解決的公衛議題,生酮飲食是治療癲癇的治療飲食,後續應用為可以短期幫助減肥的飲食型態,但是長期伴隨而來的副作用及禁忌也不可忽視,癲癇兒童食用生酮飲食時,需要密切追蹤生長發育狀態,以免生長遲滯。
而成人執行生酮飲食,也需要醫療的追蹤與陪伴,若是不清楚自己是否適合生酮飲食,建議可以尋求營養師之協助,幫助您選擇最適合自己的飲食而更能維持健康。