高達八成的國人認同肥胖是一種慢性疾病，但真正走入醫療體系尋求專業評估的人僅兩成。（Shutterstock）
大紀元 | 2026-03-12 10:00 中港台時間 | 03-12 22:58 更新
文／黃星若
台灣人的減重之路，正陷入「認知提升、行動不足」的明顯落差。根據台灣肥胖醫學會最新公布的《2026台灣肥胖認知大調查》，高達八成的國人認同肥胖是一種慢性疾病，但真正走入醫療體系尋求專業評估的人竟然僅有21.7%。
肥胖僅兩成就醫 四成採極端方式減重
根據衛福部國民健康署2020至2024年國民營養健康調查，台灣18歲以上成年人有51.3%達過重及肥胖標準。全球情況同樣嚴峻，世界衛生組織統計顯示，全球成人過重與肥胖率已從1990年的25%攀升至2022年的43%。
台灣肥胖醫學會理事長林文元指出，肥胖已被世界衛生組織（WHO）定義為需要終身照護的慢性復發性疾病，這代表肥胖並非單靠意志力即可克服，而需要長期醫療管理。
他進一步表示，近年民眾對肥胖屬慢性疾病的理解已有大幅進展，但僅靠認知並不足以改善健康，仍需進一步接受醫療端的完整且持續的管理。調查中僅兩成減重者曾尋求專業醫療評估，多數人仍仰賴網路資訊、朋友推薦或社群經驗，自行嘗試各種方法。
調查中也發現，九成減重者以飲食控制與運動為主要方式，其中卻有高達四成曾採取極端節食或不均衡飲食。這類方式容易導致肌肉流失、基礎代謝下降，短期瘦得快，長期卻更容易復胖，形成「反覆減重—復胖」的惡性循環。
台灣肥胖醫學會祕書長高湘涵指出，肥胖管理正朝向醫療支持與科學管理的國際趨勢發展，其中，飲食管理、規律運動與專業醫療評估已成為長期體重控制的「減重黃金三角」。
根據《2025台灣成人肥胖實證指引》，身體質量指數BMI≧24的過重族群若經3至6個月生活型態調整仍未達標，即建議就醫諮詢，但調查顯示有87.5%民眾並不清楚這項建議。
林文元強調，減重的目標不只是體重數字下降，而是降低代謝風險、遠離高血脂、高血糖、高血壓三高與器官損害。
GLP-1熱潮下的隱憂 專家籲肥胖治療應個別化
近期GLP-1類藥物（glucagon-like peptide 1 agonists，類升糖素胜肽-1，俗稱瘦瘦筆、消脂針）在全球爆紅，WHO也發布首份《全球肥胖症GLP-1藥物治療指南》，建議GLP-1藥物可作為長期治療選項，但必須搭配密集行為治療。
高湘涵指出，台灣網購與代購亂象頻傳，不少人因模仿他人用藥而受害。曾有一名40歲上班族，BMI達30且合併三高，因急於求成網購藥物自行施打，沒想到因物流溫控不當加上劑量錯誤，出現嚴重嘔吐與脫水，卻誤以為是正常藥效，短期體重下降，停藥後迅速復胖。直到門診接受完整評估，搭配個人化藥物、飲食與運動計劃，三個月內體重穩定下降，三高同步改善。
高湘涵提醒，肥胖治療講求個別化策略，不應盲目跟風或追求速效，同時也強調，臨床上GLP-1藥物有多種類型，劑量需因個人代謝與疾病背景精準調整，絕不可私自購藥，以免危及健康。
國健署長沈靜芬提醒，身體活動量不足與不健康飲食是造成體重過重與肥胖的主要原因，為守護國人的健康體位，國健署特別整理出「健康管理兩大招」，協助民眾從生活中落實健康行動。
第一招：隨時動一動與健康飲食
成人每週至少進行150分鐘稍微喘但仍能說話程度的中強度運動，過重或肥胖者建議提升至250至300分鐘，以有效減少體重過重和心血管疾病的風險。
除了增加身體活動量之外，也須搭配健康飲食，選擇全榖和未精製雜糧，攝取多樣蔬果，補充優質蛋白質，避免高油、高鹽、高糖的食物等。
第二招：獲取正確健康資訊
透過台灣衛生福利部國民健康署出版的電子書《一起聊聊肥胖症：你該問的100+件事》，建立正確認知，避免錯誤迷思，並提供身體活動和健康營養的資源連結，了解如何開始、執行及維持健康生活。
責任編輯：楊正敏#