科技新報｜作者 Peggy Tseng | 發布日期 2026 年 07 月 30 日 17:15 | 分類 生物科技 , 醫療科技
發表於醫學期刊《The BMJ》的大型研究指出，廣泛用於控制糖尿病與減重的 GLP-1 類藥物（如 Ozempic 與 Mounjaro），除了顯著的代謝成效外，可能伴隨一個常被忽略的副作用：增加落髮（Alopecia）的風險。
美國賓州大學（University of Pennsylvania）的研究團隊針對近 4 萬名第二型糖尿病患者的電子病歷進行了分析。他們將剛開始使用 GLP-1 藥物的患者，與使用另外兩款常見糖尿病藥物（SGLT-2 抑制劑與 DPP-4 抑制劑）的患者進行對比。
研究結果顯示，相較於 SGLT-2 抑制劑與 DPP-4 抑制劑，GLP-1 使用者的落髮風險分別高出 37% 與 68%。不過研究人員特別強調，該藥物導致落髮的絕對風險（Absolute Risk）依然相當低。數據顯示，在 GLP-1 使用者中，每 1,000 人年（Person-years）僅約有 6.5 至 6.9 個落髮案例。
好消息是，這項研究發現與此類藥物相關的落髮主要屬於非疤痕性落髮（Non-scarring alopecia）。這意味著患者的毛囊仍然完好無損，只要經過適當調理，未來頭髮仍有重新生長的潛力。引發落髮的原因可能並非藥物毒性，而是減重帶來的連鎖反應：
● 休止期落髮（Telogen effluvium）：這是在體重快速下降時相當常見的生理反應。當身體經歷大幅度的體重減輕，會將平時正常生長的毛囊推入「休止期」，導致幾個月後出現明顯的落髮。這類狀況通常是暫時性的。
● 營養不良：隨著食慾與熱量攝取急遽減少，可能會導致鐵、鋅或生物素等微量元素的缺乏，進而干擾正常的毛髮生長週期。
● 荷爾蒙與代謝改變：減重與藥物帶來的代謝變化，也可能間接影響毛囊的生長狀態。
這顯示落髮現象可能更多是來自「快速減重」與「飲食改變」所帶來的下游連鎖反應，而非藥物成分直接對毛囊產生毒性。
儘管落髮不會對身體造成實質性的生理傷害，但該研究作者 Yong Chen 指出，這類副作用可能會對患者的自尊心、生活品質以及後續的服藥意願產生重大負面影響，他同時給出了建議：
● 落實醫病溝通：醫師在開立這類處方時（尤其是在治療的第一年內），應主動向患者說明潛在的落髮風險，讓患者有心理準備。
● 確保營養均衡：在減重或治療期間，患者應確保攝取足夠的營養素，避免過度節食引發微量元素缺乏。
● 及時尋求協助：若落髮狀況嚴重或造成心理壓力，醫師應協助評估是否有其他導致落髮的共病因素，並適時轉診至皮膚科。
總結來說，這項採用高品質數據的大型觀察性研究證實了過去零星的副作用通報。雖然專家不建議因此放棄治療，但提醒大眾在享受 GLP-1 藥物帶來的代謝益處時，也應將落髮風險納入整體的療程評估中。
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（首圖來源：pixabay）